درمان سرطان گوش بسته به نوع و مرحله بیماری میتواند شامل جراحی، پرتودرمانی، شیمیدرمانی یا ترکیبی از این روشها باشد. سرطان گوش ممکن است در بخش خارجی، میانه یا داخلی گوش بروز کند و بهطور معمول با علائمی مانند تغییر در شنوایی، درد یا خونریزی همراه است. تشخیص زودهنگام و درمان مناسب میتواند به بهبود شانس درمان و کاهش عوارض کمک کند. جراحی معمولاً برای برداشتن تومور و جلوگیری از گسترش آن انجام میشود.
علت بروز سرطان گوش
این بیماری میتواند به دلایل مختلفی بروز کند که معمولاً شامل عوامل محیطی، ژنتیکی و رفتارهای خاص فردی است. علل اصلی عبارتند از:
- قرار گرفتن طولانیمدت در معرض تابش اشعه ماوراء بنفش خورشید، بهویژه برای افرادی که وقت زیادی را در فضای باز میگذرانند، میتواند باعث آسیب به سلولهای گوش و در نتیجه ایجاد سرطانهای پوستی در گوش شود.
- مصرف سیگار یا سایر دخانیات باعث افزایش خطر ابتلا به سرطانهای مختلف، از جمله سرطان گوش، میشود.
- عفونتهای مزمن گوش، بهویژه عفونتهای باکتریایی یا ویروسی طولانی مدت، میتوانند موجب التهاب مداوم و آسیب به بافتهای گوش شده و احتمال بروز سرطان را افزایش دهند.
- وجود برخی جهشهای ژنتیکی میتواند فرد را مستعد ابتلا به انواع خاصی از سرطان، از جمله سرطان گوش، کند.
- این بیماری بیشتر در افراد مسن مشاهده میشود و در مردان شایعتر از زنان است. با افزایش سن، آسیب به سلولهای بدن بیشتر میشود و احتمال بروز سرطان افزایش مییابد.
- قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی مانند آزبست یا مواد شیمیایی صنعتی میتواند باعث تحریک سلولهای گوش و افزایش خطر ابتلا به سرطان شود.
- بیماریهای پوستی خاص مانند کراتوز اکتینیک (آسیب ناشی از نور خورشید) یا کچلی پوستی میتوانند به ایجاد تغییرات سرطانی در گوش منجر شوند.
- افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند (مثلاً بیماران مبتلا به HIV یا کسانی که پیوند عضو انجام دادهاند)، بیشتر در معرض ابتلا به انواع سرطانها، از جمله سرطان گوش، هستند.
علائم سرطان گوش
این بیماری بسته به نوع و شدت آن می تواند در مرحله ابتدایی علائم متفاوتی داشته باشد.
- تشکیل تومور یا زخم
- پیچیدن درد در گوش
- شنیدن صدا در گوش
- خونریزی از گوش و ترشحات بسیار زیاد
- کاهش و از بین رفتن کامل شنوایی
- ورم گردن
- در موارد نادر آسیب مغزی و فلج شدن
روش های تشخیص سرطان گوش
تشخیص قطعی وجود سرطان در این نواحی با نمونه برداری یا بیوپسی بوده و در حال حاضر روش جایگزینی برای آن وجود ندارد. روش های تصویربرداری مانند سی تی اسکن یا ام آر آی میزان گسترش و دست اندازی تومور به بافت های اطراف را نشان می دهد.
- پزشک ابتدا با بررسی علائم بالینی بیمار، مانند خونریزی، درد یا تغییر در شنوایی، اقدام به معاینه گوش میکند. این معاینه میتواند به شناسایی تغییرات غیرطبیعی در گوش کمک کند.
- برای ارزیابی تأثیر سرطان بر شنوایی، پزشک ممکن است از تستهای شنوایی مانند آکویمتری استفاده کند تا میزان کاهش شنوایی را اندازهگیری کند.
- CT اسکن برای مشاهده ساختارهای داخلی گوش و شناسایی تومورها یا گسترش سرطان به استخوانهای اطراف گوش استفاده میشود.
- MRI برای بررسی دقیقتر بافتهای نرم و تعیین مرزهای تومور و درگیری ساختارهای دیگر مانند اعصاب و عروق مفید است.
- PET اسکن برای شناسایی متاستازها و گسترش سرطان به سایر قسمتهای بدن استفاده میشود.
- در بیوپسی (نمونهبرداری) پزشک یک نمونه بافتی از ناحیه مشکوک به سرطان برداشته و تحت میکروسکوپ بررسی میکند تا نوع سلولها و ویژگیهای سرطان مشخص شود. این روش میتواند از طریق سوزن یا در حین جراحی انجام شود.
- آزمایشات خون بهطور معمول برای ارزیابی وضعیت عمومی سلامت بیمار و شناسایی نشانگرهای زیستی مرتبط با سرطان گوش (اگر وجود داشته باشد) انجام میشود.
اهمیت درمان سرطان گوش
این بیماری همانند انواع سرطان انواع خوش خیم و بدخیم را دارد ،در صورت خوش خیم بودن آن و تشخیص به موقع و پیگیری درمان به راحتی می توان از پیشرفت آن جلوگیری کرد و آن را درمان کرد . اما در صورت عدم پیگیری درمان و تشخیص دیر ،امکان مرگ بیمار وجود دارد. سرطان گوش در لایه های مختلف گوش بوجود می آید و در برخی موارد سرطان پوستی است که در گوش بوجود آمده، به همین دلیل در کل به سرطان گوش یا پوستی که در قسمت بیرونی، درونی گوش رخ می دهد سرطان گوش می گویند.
در اغلب موارد، علایم مشابه سایر بیماری های غیر مهم بوده و متاسفانه توسط بیمار جدی گرفته نمی شود. به همین دلیل بیماری در بسیاری از موارد زمانی تشخیص داده می شود که به شدت پیشرفت کرده و بافتهای اطراف را درگیر نموده و درمان مشکل تر خواهد بود. علایم بسته به محل اولیه تومور متفاوت بوده و به تدریج شدت علایم و نیز تعدادشان بیشتر می شود.در بسیاری از موارد، درد اولین علامت نیست و بصورت تدریجی و کم کم ظاهر می شود. نبودن درد از عوامل مهمی است که باعث می شود بیماران علایم خود را مهم تلقی نکرده و دیرتر به پزشک مراجعه کنند.
انواع سرطان گوش
این بیماری در قسمت های مختلف گوش را امکان دارد درگیر کند که عبارتند از:
سرطان گوش خارجی
سرطان گوش خارجی از انواع سرطان است که اغلب به صورت زخم های پیش رونده نمایان می شود، این نوع سرطان ابتدا به صورت سرطان پوست شروع می شود و سپس گوش را درگیر خود می کند. در مواردی حتی باعث آسیب به مغز هم شده است، این نوع سرطان در گوش خارجی اتفاق می افتد که در مراحل اولیه به راحتی می توان با جراحی آن را درمان و از پیشرفت آن جلوگیری کرد .
سرطان مجرای گوش
سرطان مجرای گوش از انواع مختلف سرطان است این سرطان در داخل مجرای گوش و اغلب در قسمت بیرونی آن دیده می شود. این نوع سرطان با وجود تومور در داخل مجرای گوش تشخیص داده می شود و در مراحل اولیه با جراحی قابل درمان است.
سرطان گوش میانی
اولین نشانه ها در این نوع سرطان همراه با درد و خونریزی است. در این بیماری فرد دچار کم شنوایی و حتی ناشنوایی می گردد. سرطان مجرای گوش را می توان در مراحل آغازین با بافت برداری درمان کرد.
سرطان داخل گوش
سرطان داخل گوش از انواع سرطان هایی است که اغلب سرطان پوستی است که گوش را درگیر می نماید.
سرطان سلول پایه ای
سرطان سلول پایه ای جز شایع ترین انواع سرطان پوست هستند که قسمت داخل یا خارج پوست را تحت تاثیر قرار می دهد، این سرطان نیز در مراحل اولیه قابل درمان است.
سرطان سلول سنگ فرشی
سرطان سلول سنگ فرشی مثل سرطان سلول پایه ای از انواع سرطان پوست است که البته کمی شدیدتر اما قابل درمان است. این سرطان با پوسته پوسته و فلس مانند شدن و ایجاد قرمزی و زخم در ناحیه ی گوش خصوصا لبه های گوش نمایان می شود و امکان دیده شدن آن در بخش های دیگر بدن مثل اطراف دهان و لب ها نیز است.
ملانوم
خطرناک ترین سرطان ملانوم است،زیرا این قدرت را دارد که به سلول ها و بافت های اطراف به سرعت آسیب برساند. همچنین به دلیل دشواری تشخیص و نبودن علائمی مثل تغییر رنگ در پوست و… این سرطان پیش از تشخیص اولیه با شدت گرفتن تشخیص داده می شود و درمان بسیار دشوار خواهد بود. در ملانوم، ملانوسیت ها که سلول های تشکیل دهنده ی لایه ای از پوست هستند دچار سرطان می شوند.
روش های درمان سرطان گوش
درمان به سه روش امکان پذیر است.
جراحی
جراحی یکی از روشهای اصلی درمان سرطان گوش است. در این روش، تومور و بافتهای اطراف آن برداشته میشود. اگر سرطان در بخشهای خارجی گوش باشد، جراحی برای برداشتن تومور و حفظ ساختار گوش انجام میشود. در موارد پیشرفتهتر، ممکن است جراحی شامل برداشتن بخشهایی از گوش میانه یا داخلی باشد. هدف از جراحی، حذف کامل تومور و جلوگیری از گسترش سرطان به سایر بخشها است.
پرتودرمانی
در صورتی که سرطان گسترش یافته باشد به راحتی نمی توان با کمک جراحی آن را درمان کرد، پرتو درمانی در این موارد بسیار پرکاربرد است، در این روش اشعه های رادیواکتیو با انرژی بالا برای کشتن سلول های سرطانی استفاده می شود.
شیمی درمانی
شیمی درمانی روشی است که از دارو و مواد شیمیایی برای درمان استفاده می شود، این روش به دلیل این که آسیب های ثانویه ی زیادی دارد در مرحله ی آخر درمان مورد استفاده قرار می گیرد.
در اخر باید گفت یکی از عمده دلایلی که سبب می شود یک سرطان کشنده باشد و باعث مرگ بیمار شود ،تشخیص دیر هنگام سرطان و همچنین انتخاب نادرست در متخصص مناسب و نادیده گرفتن علائم که ممکن است از نظر شما کوچک باشد ولی در حقیقت همین علائم کوچک سبب خطرناک شدن سرطان می گردد.
سوالات متداول
شانس عود به نوع و مرحله سرطان و پاسخ به درمان بستگی دارد. پیگیریهای منظم برای جلوگیری از عود سرطان و کنترل وضعیت ضروری است.
پیشگیری شامل محافظت از گوش در برابر تابش مستقیم نور خورشید، ترک دخانیات و درمان بهموقع عفونتهای مزمن گوش است.
در نهایت…
درمان سرطان گوش بستگی به نوع، محل و مرحله بیماری دارد و معمولاً شامل جراحی، پرتو درمانی، شیمی درمانی یا ترکیب این روشها است. تشخیص زودهنگام و درمان به موقع میتواند شانس بهبودی و کاهش خطر عوارض را افزایش دهد. پیگیریهای منظم پس از درمان برای جلوگیری از عود بیماری ضروری است. با توجه به پیشرفتهای پزشکی، بسیاری از بیماران میتوانند با درمان مناسب به زندگی طبیعی خود بازگردند.