همه‌چیز درباره جراحی سینوزیت؛ روش‌ها، مزایا و عوارض

سینوزیت یکی از بیماری های شایع تنفسی است که باعث التهاب و انسداد سینوس‌ها شده و با علائمی مانند گرفتگی بینی، سردرد، درد صورت و ترشحات غلیظ همراه است و در بسیاری از موارد، این مشکل با دارو و روش های غیرجراحی درمان می‌شود؛ اما زمانی که علائم شدید، مزمن یا مقاوم به درمان‌های دارویی باشند، جراحی سینوزیت به‌عنوان یک راه‌حل مؤثر پیشنهاد می‌شود و این جراحی با هدف باز کردن راه‌های هوایی و تخلیه بهتر سینوس‌ها انجام می‌شود، اما آیا جراحی سینوزیت دائمی است و چه خطراتی دارد؟

علت انجام جراحی سینوزیت

جراحی سینوزیت زمانی انجام می‌شود که درمان‌های دارویی و روش‌های غیرجراحی، مثل شست‌ و شو با محلول نمکی یا آنتی‌بیوتیک‌ ها، نتوانند علائم سینوزیت را کنترل کنند، مهم‌ترین علل انجام این جراحی عبارت‌اند از:

• سینوزیت مزمن مقاوم به درمان، التهاب طولانی‌ مدت سینوس‌ها که بیش از ۱۲ هفته ادامه دارد.

• مشکلات آناتومیک مثل انحراف تیغه بینی یا تنگی مجاری سینوسی.

• پولیپ بینی یا سینوس، توده‌های نرم که باعث انسداد راه‌های هوایی می‌شوند.

• عفونت‌های مکرر سینوسی

• کاهش یا از دست دادن بویایی به دلیل انسداد و التهاب شدید.

• درد شدید و مداوم در صورت یا پیشانی ناشی از فشار و تجمع ترشحات.
• عفونت توسط باکتری، قارچ یا ویروس
• آلرژی
• سپتوم منحرف شده، به معنی دیواره کج در بین سوراخ های بینی شما

اگر سینوزیت شما به دلیل انحراف سپتوم، پولیپ یا سایر مشکلات ساختاری باشد، جراحی ممکن است یک گزینه باشد.

مزایای جراحی سینوزیت چیست؟

مزایای جراحی سینوزیت بسیار قابل‌ توجه است و از مهم‌ترین مزایا می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کاهش گرفتگی بینی، سردرد، فشار صورت و ترشحات پشت حلق.

• جلوگیری از ابتلاهای مکرر و کاهش نیاز به مصرف مکرر آنتی‌بیوتیک.

• باز شدن مجاری سینوسی و تنفس راحت‌تر.

• در بسیاری از بیماران، پس از رفع انسداد، قدرت بویایی بهبود پیدا می‌کند.

• نیاز کمتر به داروهای ضداحتقان و استروئیدها.

• کاهش درد و فشار در سر و صورت

این مزایا باعث می‌شوند بیمار پس از جراحی، فعالیت‌های روزمره را با آرامش و راحتی بیشتری انجام دهد.

انواع جراحی سینوزیت

اگر تصمیم به جراحی دارید، چند گزینه متفاوت دارید، از جمله آندوسکوپی و سینوپلاستی بالن که در ادامه بررسی خواهیم کرد:

آندوسکوپی

در این روش پزشکان ابزار بسیار نازک و قابل انعطافی به نام آندوسکوپ را در بینی شما قرار می دهند و این ابزار دارای یک لنز دوربین کوچک است که تصاویر را به صفحه نمایش می فرستد.

به این ترتیب، پزشک می‌تواند محل مسدود شدن سینوس‌های شما را ببیند، پزشک پوست شما را برش نمی دهد، بنابراین بهبودی شما سریع تر و آسان تر خواهد بود و آندوسکوپی سینوس معمولا با بی حسی موضعی انجام می شود، به این معنی که ناحیه بی حس می شود و می توانید بیدار باشید و احتمالا وقتی تمام شد می‌توانید به خانه بروید.

بیشتر بخوانید:

جراحی آندوسکوپی بینی

سینوپلاستی با بالون

دکتر یک لوله نازک را در بینی شما قرار می دهد و در یک انتهای آن یک بادکنک کوچک وصل شده است، سپس بالون را به ناحیه مسدود شده داخل بینی هدایت می کنند و آن را باد می کند و این به پاکسازی مسیر کمک می‌کند تا سینوس‌های شما بهتر تخلیه شوند و گرفتگی برطرف شود.

آمادگی قبل از عمل سینوزیت

بهتر است قبل از جراحی توصیه های پزشک را به صورت کامل رعایت کنید، این نکات مهم شامل موارد زیر است:

• از خوردن برخی از داروهای ضد انعقاد خون شامل آسپرین ، ایبوپروفن و دیگر داروها خودداری کنید.
• از خوردن برخی از ویتامین ها و یا گیاهان دارویی که خونریزی را افزایش می دهند خودداری کنید.
• در بعضی از مواقع پزشک از بیمار درخواست می کند تا استروئید و آنتی بیوتیک مصرف کند که بستگی به وضعیت بیمار دارد.
• بهتر است هر گونه سوابق بیماری را با پزشک خود مطرح کنید.
• در صورت هر گونه مساله گنگ به راحتی از پزشک خود سوال کنید تا به مشکلی برخورد نکنید.
• برای مصرف هر گونه دارو از پزشک خود مشورت بگیرید.

مراحل جراحی سینوزیت

جراحی سینوزیت، به‌ویژه جراحی آندوسکوپی سینوس، با هدف باز کردن مسیرهای مسدود شده و بهبود تخلیه طبیعی سینوس‌ها انجام می‌شود و مراحل کلی این جراحی عبارت‌اند از:

آماده‌سازی بیمار و بیهوشی

پیش از جراحی، وضعیت عمومی بیمار و تصاویر سی‌ تی‌ اسکن سینوس‌ها بررسی می‌شود تا محل انسداد و مشکلات موجود مشخص شود، جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام می‌گیرد و پس از بیهوش شدن بیمار، جراح با آماده‌ سازی حفره بینی، شرایط را برای شروع جراحی آندوسکوپی فراهم می‌کند.

ورود آندوسکوپ

در جراحی آندوسکوپی سینوس، آندوسکوپ از طریق سوراخ بینی وارد می‌شود و امکان مشاهده دقیق داخل بینی و مسیرهای سینوسی را فراهم می‌کند و این روش بدون ایجاد برش خارجی انجام می‌شود و جراح با بزرگنمایی مناسب، محل التهاب، انسداد، پولیپ یا سایر مشکلات را شناسایی و برای درمان آن اقدام می‌کند.

باز کردن مسیر سینوس‌ها

در این مرحله، جراح با استفاده از ابزارهای تخصصی، مسیرهای مسدودشده سینوس را باز می‌کند، بافت‌های اضافی، پولیپ یا عواملی که مانع تخلیه طبیعی سینوس شده‌اند، در صورت نیاز برداشته می‌شوند و هدف اصلی، ایجاد مسیر مناسب برای تهویه و تخلیه طبیعی ترشحات سینوس‌ها است.

تخلیه ترشحات و بافت‌ های غیرطبیعی

پس از باز شدن مسیرهای سینوسی، ترشحات تجمع‌یافته و بافت‌های غیرطبیعی که باعث انسداد یا التهاب شده‌اند، خارج می‌شوند و میزان برداشت بافت به شرایط هر بیمار بستگی دارد و جراح تلاش می‌کند ساختارهای سالم و طبیعی بینی و سینوس تا حد امکان حفظ شوند.

بررسی نهایی و پایان جراحی

در پایان، جراح مسیرهای ایجاد شده و حفره‌های سینوسی را با آندوسکوپ بررسی می‌کند تا از باز بودن مناسب آن‌ها اطمینان حاصل شود و در صورت نیاز، اقدامات تکمیلی انجام می‌شود، سپس بیمار به بخش ریکاوری منتقل می‌شود تا پس از پایدار شدن وضعیت عمومی، روند مراقبت‌ های بعد از جراحی آغاز شود.

مدت زمان جراحی سینوزیت

مدت زمان جراحی سینوزیت به نوع مشکل، تعداد سینوس‌ های درگیر، وجود پولیپ یا سایر عوامل انسداد و وسعت جراحی بستگی دارد، جراحی آندوسکوپی سینوس معمولا حدود ۱ تا ۳ ساعت طول می‌کشد، اما در موارد پیچیده زمان بیشتری نیاز است و مدت دقیق عمل پس از بررسی شرایط بیمار توسط جراح مشخص می‌شود.

نکات مراقبتی بعد از جراحی سینوزیت

رعایت مراقبت های بعد از جراحی سینوزیت در نتیجه و تسریع روند بهبودی تاثیر زیادی دارد که این نکات عبارتند از:

• شما بعد از جراحی تا دو هفته احساس ناراحتی و خونریزی خواهید کرد.
• لازم است بعد از جراحی تا یک ماه به مطب پزشک مراجعه کنید تا پزشک خون های خشک شده و مخاط را از بینی شما خارج کند.
• استفاده از آنتی بیوتیک
• بسته بندی با پانسمان و بستن گاز
• بهتراست هوای اتاق مرطوب باشد.
• از ورزش های سنگین خودداری کنید.
• از فین کردن خودداری کنید.
• شست و شوی مرتب با محلول آب نمک
• استفاده از اسپری حاوی استروئید برای کاهش التهاب

سؤالات خود را در ارتباط با جراحی سینوزیت از طریق فرم زیر با ما در میان بگذارید.

عوارض احتمالی جراحی سینوزیت

عوارض احتمالی جراحی سینوزیت، هرچند نادر، اما ممکن است در برخی بیماران رخ دهد و آگاهی از آن‌ها بسیار مهم است، از جمله این عوارض می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

• یکی از شایع‌ ترین عوارض که معمولا خفیف و موقت است، خونریزی اس و طی چند روز کنترل می‌شود، اما در موارد نادر ممکن است شدید باشد و نیاز به اقدام پزشکی داشته باشد.

• هرگونه جراحی می‌تواند با خطر عفونت همراه باشد که با رعایت بهداشت و مصرف آنتی‌ بیوتیک قابل کنترل است.
• بسیار نادر است و به دلیل آسیب به دیواره سینوس ایجاد می‌شود و نیاز به درمان فوری دارد.
• معمولا موقت است و پس از کاهش التهاب برطرف می‌شود، اما در برخی بیماران دائمی می‌شود.
• تغییرات جزئی در طنین یا حالت صدا به دلیل تغییر در جریان هوا یا ساختار داخلی بینی ممکن است ایجاد شود.
• تورم و درد صورت شایع و موقتی است، معمولا ظرف چند هفته فروکش می‌کند و با مسکن یا کمپرس سرد کاهش می‌یابد.
• چسبندگی داخل بینی یا سینوس، به‌ علت ترمیم بافت ممکن است ایجاد شود و باعث انسداد مجدد راه‌های هوایی شود و گاهی نیاز به جراحی مجدد دارد.

هزینه جراحی سینوزیت چقدر است؟

هزینه جراحی سینوزیت به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله مهارت و تجربه جراح، نوع بیمارستان یا مرکز درمانی، روش جراحی (آندوسکوپی یا باز)، نوع تجهیزات استفاده‌شده، و میزان پیچیدگی بیماری و همچنین وضعیت بیمه درمانی بیمار و خدمات قبل و بعد از عمل مانند مشاوره‌ها، داروها و پیگیری‌های پس از جراحی نیز بر هزینه نهایی تأثیرگذار است، به همین دلیل هزینه دقیق برای هر فرد متفاوت است و معمولا پس از معاینه و مشاوره تخصصی مشخص می‌شود.

سوالات متداول

در نهایت…

جراحی سینوزیت روشی مؤثر و کم‌ تهاجمی برای درمان سینوزیت مزمن و مقاوم به درمان است که با باز کردن مسیرهای سینوسی، تنفس بیمار را بهبود می‌بخشد و این جراحی در کاهش درد، پیشگیری از عفونت‌ های مکرر و بهبود حس بویایی بسیار مؤثر است، رعایت مراقبت‌ های پس از عمل و انتخاب جراح باتجربه، نقش مهمی در موفقیت و ماندگاری نتایج ایفا می‌کند.